Naltrexone – cudowny lek dla uzależnionych od opiatów
Naltrexone to skuteczny lek stosowany w leczeniu różnych rodzajów uzależnień, który pomaga Pacjentom odzyskać kontrolę nad swoim życiem. Jego działanie opiera się na blokowaniu receptorów opioidowych w mózgu, co zmniejsza przyjemność związaną z używaniem substancji uzależniających oraz łagodzi objawy abstynencji. Naltrekson jest lekiem wspomagającym leczenie Pacjentów uzależnionych od opioidów, takich jak heroina czy morfina, oraz antidotum na zatrucie tymi substancjami podawanym dla detoksykacji. Jego działanie ułatwia również utrzymanie abstynencji Pacjentom uzależnionym od alkoholu.
Stosowanie naltreksonu ma wiele zalet: sam lek nie uzależnia psychicznie ani fizycznie, a przy jego regularnym stosowaniu organizm nie rozwija tolerancji. Środek zmniejsza ochotę na przyjmowanie używek, jednak w przypadku ich zażycia nie wywołuje gwałtownej, negatywnej reakcji. Oczywiście leczenie naltreksonem musi się odbywać pod ścisłą kontrolą lekarską.
Przeciwwskazania do stosowania nalterksonu
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania naltreksonu jest nadwrażliwość na niego lub któryś ze środków pomocniczych leków. Naltreksonu nie wolno również stosować w przypadku ciężkiej niewydolności nerek i wątroby, ostrego zapalenia wątroby. Nie można go stosować z lekami opioidowymi i metadonem oraz u Pacjentów uzależnionych. Leczenie naltreksonem w naszej klinice w Warszawie stosujemy po odstawieniu opioidów, gdyż przyjęcie ich dużej dawki w trakcie leczenia może prowadzić do groźnego dla życia zatrucia tymi substancjami. Z kolei przyjęcie naltreksonu przez Pacjentów cały czas stosujących opioidy wywołuje bardzo przykre objawy odstawienie. Łączony z alkoholem może prowadzić mi.in. do psychozy.
Możliwe jest również zastosowanie wszywki nalterxone. Długo działający, swoisty antagonista opioidowy o nieznacznej komponencie agonistycznej wiąże się kompetycyjnie z receptorami zlokalizowanymi w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, blokując dostęp egzogennych opioidów do tych receptorów. Naltrekson nie powoduje uzależnienia fizycznego ani psychicznego, a na jego działanie antagonistyczne wobec receptora opioidowego nie rozwija się tolerancja.
Naltrexon w uzależnieniu od alkoholu
Mechanizm działania w leczeniu alkoholizmu nie został całkowicie wyjaśniony. Podejrzewa się interakcję z endogennym układem opioidowym. Istnieje hipoteza, że spożycie alkoholu wzmacnia indukowaną przez alkohol stymulację endogennego układu opioidowego. Leczenie naltreksonem nie polega na wywołaniu niechęci i nie powoduje negatywnych reakcji po spożyciu alkoholu. Wydaje się, że głównym skutkiem leczenia naltreksonem Pacjentów uzależnionych od alkoholu jest:
- Zmniejszenie potrzeby napicia się alkoholu w czasie abstynencji i po spożyciu jego niewielkich ilości,
- Zmniejszenie ryzyka nawrotu niekontrolowanych epizodów upijania się po spożyciu niewielkiej ilości alkoholu, co z kolei zwiększa szansę na przerwanie mechanizmu pozytywnych wzmocnień, prowadzących do pełnego nawrotu choroby, której towarzyszy całkowita utrata kontroli.
Po podaniu p.o. wchłania się szybko i całkowicie, a maksymalne stężenie w osoczu osiąga 1 h po podaniu. Metabolizowany w wątrobie, a głównymi metabolitami są: 6-beta-naltrekson (jest metabolitem aktywnym) i pochodna hydroksylowa (nieczynna biologicznie). Metabolity wydalane są głównie z moczem, t1/2 wynosi odpowiednio dla naltreksonu i 6-beta-naltreksolu: 4 i 13 h. Ok. 60% dawki doustnej jest wydalane z moczem w postaci glukuronianu 6-beta-naltreksonu oraz chlorowodorku naltreksonu w ciągu 48 h.
Czym się wyróżnia naltrekson w leczeniu uzależnienia od opiatów?
Farmakologia kliniczna dowiodła, że naltrekson jest bardzo skutecznym antagonistą opioidu. Osłabia albo całkiem blokuje działanie opioidów aplikowanych dożylnie. Substancja blokuje uzależnienie fizyczne od morfiny, heroiny czy innych opiatów. To jedyny związek chemiczny, który zamraża ich działanie. Skuteczność tych tabletek na detoks narkotykowy nie ma z kolei powiązania z procesem rozwoju tolerancji albo uzależnienia. U Pacjentów fizycznie uzależnionych od opiatów naltrekson przyspiesza symptomatologię wycofania. W trakcie wieloletnich badań dowiedziono, że 50 mg leku blokuje wpływ farmakologiczny podawanych dożylnie 25 mg heroiny na organizm przez dobę.
Czy naltrekson jest lekiem przebadanym klinicznie?
Skuteczność tego leku została potwierdzona w wynikach badań z udziałem placebo. W trakcie eksperymentu ponad 100 Pacjentów uzależnionych od narkotyków otrzymało naltrekson 50 mg, a innym podano placebo. W wyniku badań lek okazał się znacznie silniejszy niż placebo i skutecznie ograniczył nałóg narkotykowy. Dodatkowo naltrekson wspiera wstrzemięźliwość narkotykową (podobnie, jak wszywka alkoholowa) i zapobiega pogarszaniu zdrowia osoby uzależnionej. Lek stosowany w kontrolowany sposób pozwala wytworzyć skuteczną blokadę opioidu, ale nie wpływa na nadużywanie kokainy czy innych leków nie-opioidalnych. Lek jest przeznaczony dla osób nałogowo uzależnionych od opioidów, które przyjmują je od długiego czasu i traktują jako formę zrelaksowania się czy uspokojenia. Jeśli potrzebujesz wsparcia w walce z uzależnieniem od opiatów, to w Klinice Trzeźwego Człowieka SONO MED możemy Ci kompleksowo pomóc!